醫道直說
遇到便秘難題?由大便質量看身體狀況
遇到便秘難題?由大便質量看身體狀況
香港註冊中醫師
吳家緯
撰文日期:
2024年4月9日
最後更新日期:
2024年6月1日
香港
內科
消化不良
口臭
大便異常是許多疾病的共同症狀,這與大腸的傳導功能和胃氣的正常下降失調有關。主要的問題一般都能反映在大便的次數、性狀以及顏色上。
大便異常是許多疾病的共同症狀,這與大腸的傳導功能和胃氣的正常下降失調有關。主要的問題一般都能反映在大便的次數、性狀以及顏色上。
便秘通常表現為排便次數減少,排便週期延長,大便堅硬,排便困難,或是排出無力且不暢。即使每天都有排便,如果大便不暢通或量少,也可以被視為便秘。通常還會伴隨著腹脹、腹痛、食慾不振、頭暈、口臭、肛裂、痔瘡、排便帶血,以及出汗、氣短、頭暈心悸等症狀。
便秘主要症狀
熱結腑實證 – 多為便秘時伴隨著腹部脹滿、按壓痛、舌苔黃厚乾燥。
陰虛腸燥證 – 多為乾燥難以排出且數日才排便一次,同時伴有口乾、舌紅少津的情況。
氣虛或陽虛證 – 多為大便不暢或排出不爽,但大便並不乾燥,苔膩厚。
認清便秘原因 改變身體質素
發病原因通常與外邪如寒熱感染、不當飲食、情緒波動、臟腑功能失調、缺乏運動、或是年老體弱等因素有關,多以慢性病變的方式慢慢顯現。
(一)紀錄排便周期
便秘時排便頻率通常減少,但不一定有固定週期;有時雖週期正常但大便困難。這表示僅靠排便頻率無法全面判斷便秘,還需考慮大便的質地。
(二)辨別大便質地
如大便乾燥且硬,肛門灼熱,可能表示內部燥熱;如大便乾結,排出時力不從心,可能是體內陰寒虛滯;如大便不甚乾結,排便時斷續不暢,可能是氣滯;如大便不乾結,欲便不出,便下無力,多為氣虛。
(三)辨別舌質舌苔
舌紅少津,無苔或少苔,為陰津虧少。舌淡少苔,屬氣血不足。舌淡苔白滑,屬陰寒內結。舌苔黃燥或垢膩,屬腸胃積熱。
中醫治療「實證便秘」與「虛證便秘」
陽結者邪有余,宜攻宜瀉者也;
陰結者正不足,宜補宜滋者也。
知斯二者即知秘結之綱領矣。《景岳全書.秘結》
便秘總由大腸傳道失職所致,分實/虛兩種。並非單純通下瀉下藥所能醫治,而當分實虛辨証論治。
實證便秘 – 為邪滯胃腸,壅塞不通。以驅邪為主,需要排除體內的病邪來恢復腸道功能。
腸胃積熱 – 有「麻子仁丸」來緩解大便乾結、腹脹腹痛、面紅身熱、口乾口臭、心煩不安、小便短赤及舌紅苔黃燥等症狀。
氣機鬱滯 – 有「六磨湯」來緩解大便乾結或不甚乾結,欲便不得出或便後不爽,腸鳴矢氣、腹脹、胸脇滿悶、噯氣頻作、納呆、舌苔薄膩等症狀。
陰寒積滯 – 有「大黃附子湯」來緩解大便艱澀、腹痛拘急、脹滿拒按、呃逆嘔吐、舌苔白膩。
虛證便秘 – 為腸失溫潤,推動無力。常見於體質較弱或年長者,需透過滋養和強化身體的方法來治療。
氣虛便秘 – 主要症狀為大便並不乾硬,也有便意,但排便困難,體力消耗後感到特別疲憊。建議選擇容易消化的食物,避免過於油膩或難以消化的食品,並適量進行輕度運動,如散步,以促進腸道蠕動。治療上,採用補氣潤腸,健脾升陽的方法,通過服用「黃芪湯」來增強體質,提升腸道健康。
血虛便秘 – 主要症狀為大便乾硬及排便困難,並伴有面色蒼白、心悸、健忘等症狀。此情況常見於特定人群,如產後和貧血患者,建議補血並增加營養,特別是攝入豐富鐵質的食物,如豬肝和菠菜。治療方法包括養血和潤腸,使用「潤腸丸」亦會有一定的紓緩作用。
陰虛便秘 – 主要症狀為大便乾硬、體重下降、頭暈耳鳴等。這類型的便秘常伴隨身體的整體乾燥,建議飲食中加入能滋潤腸道的食物。治療上,建議滋陰潤腸,適合的方藥是「增液湯」以促進通便。
陽虛便秘 – 症狀多樣,從排便困難到身體寒冷。此狀況常見於年長者。治療著重於溫暖身體,避免冷食,並推薦溫熱性食物和飲品。「濟川煎」有助於調和身體陽氣,改善腸道健康。
撰文:註冊中醫師 吳家緯
參考資料:
便秘通常表現為排便次數減少,排便週期延長,大便堅硬,排便困難,或是排出無力且不暢。即使每天都有排便,如果大便不暢通或量少,也可以被視為便秘。通常還會伴隨著腹脹、腹痛、食慾不振、頭暈、口臭、肛裂、痔瘡、排便帶血,以及出汗、氣短、頭暈心悸等症狀。
便秘主要症狀
熱結腑實證 – 多為便秘時伴隨著腹部脹滿、按壓痛、舌苔黃厚乾燥。
陰虛腸燥證 – 多為乾燥難以排出且數日才排便一次,同時伴有口乾、舌紅少津的情況。
氣虛或陽虛證 – 多為大便不暢或排出不爽,但大便並不乾燥,苔膩厚。
認清便秘原因 改變身體質素
發病原因通常與外邪如寒熱感染、不當飲食、情緒波動、臟腑功能失調、缺乏運動、或是年老體弱等因素有關,多以慢性病變的方式慢慢顯現。
(一)紀錄排便周期
便秘時排便頻率通常減少,但不一定有固定週期;有時雖週期正常但大便困難。這表示僅靠排便頻率無法全面判斷便秘,還需考慮大便的質地。
(二)辨別大便質地
如大便乾燥且硬,肛門灼熱,可能表示內部燥熱;如大便乾結,排出時力不從心,可能是體內陰寒虛滯;如大便不甚乾結,排便時斷續不暢,可能是氣滯;如大便不乾結,欲便不出,便下無力,多為氣虛。
(三)辨別舌質舌苔
舌紅少津,無苔或少苔,為陰津虧少。舌淡少苔,屬氣血不足。舌淡苔白滑,屬陰寒內結。舌苔黃燥或垢膩,屬腸胃積熱。
中醫治療「實證便秘」與「虛證便秘」
陽結者邪有余,宜攻宜瀉者也;
陰結者正不足,宜補宜滋者也。
知斯二者即知秘結之綱領矣。《景岳全書.秘結》
便秘總由大腸傳道失職所致,分實/虛兩種。並非單純通下瀉下藥所能醫治,而當分實虛辨証論治。
實證便秘 – 為邪滯胃腸,壅塞不通。以驅邪為主,需要排除體內的病邪來恢復腸道功能。
腸胃積熱 – 有「麻子仁丸」來緩解大便乾結、腹脹腹痛、面紅身熱、口乾口臭、心煩不安、小便短赤及舌紅苔黃燥等症狀。
氣機鬱滯 – 有「六磨湯」來緩解大便乾結或不甚乾結,欲便不得出或便後不爽,腸鳴矢氣、腹脹、胸脇滿悶、噯氣頻作、納呆、舌苔薄膩等症狀。
陰寒積滯 – 有「大黃附子湯」來緩解大便艱澀、腹痛拘急、脹滿拒按、呃逆嘔吐、舌苔白膩。
虛證便秘 – 為腸失溫潤,推動無力。常見於體質較弱或年長者,需透過滋養和強化身體的方法來治療。
氣虛便秘 – 主要症狀為大便並不乾硬,也有便意,但排便困難,體力消耗後感到特別疲憊。建議選擇容易消化的食物,避免過於油膩或難以消化的食品,並適量進行輕度運動,如散步,以促進腸道蠕動。治療上,採用補氣潤腸,健脾升陽的方法,通過服用「黃芪湯」來增強體質,提升腸道健康。
血虛便秘 – 主要症狀為大便乾硬及排便困難,並伴有面色蒼白、心悸、健忘等症狀。此情況常見於特定人群,如產後和貧血患者,建議補血並增加營養,特別是攝入豐富鐵質的食物,如豬肝和菠菜。治療方法包括養血和潤腸,使用「潤腸丸」亦會有一定的紓緩作用。
陰虛便秘 – 主要症狀為大便乾硬、體重下降、頭暈耳鳴等。這類型的便秘常伴隨身體的整體乾燥,建議飲食中加入能滋潤腸道的食物。治療上,建議滋陰潤腸,適合的方藥是「增液湯」以促進通便。
陽虛便秘 – 症狀多樣,從排便困難到身體寒冷。此狀況常見於年長者。治療著重於溫暖身體,避免冷食,並推薦溫熱性食物和飲品。「濟川煎」有助於調和身體陽氣,改善腸道健康。
撰文:註冊中醫師 吳家緯
參考資料:
相關文章
香港註冊中醫師
陳羽能
濕疹反復無常?先了解再預防
濕疹反復無常?先了解再預防
香港註冊中醫師
王森元
敏感發作 搔癢難耐?中醫幫你對抗皮膚敏感
敏感發作 搔癢難耐?中醫幫你對抗皮膚敏感
香港註冊中醫師
謝慧怡
脾臟不好 美顏難求?中醫教你健脾養顏的方法
脾臟不好 美顏難求?中醫教你健脾養顏的方法
香港註冊中醫師
黃志達
陽氣不足百病生 治病從生活細節入手
陽氣不足百病生 治病從生活細節入手
香港註冊中醫師
黃頌笙
頭痛不再是問題!中醫紓緩頭痛的有效方法
頭痛不再是問題!中醫紓緩頭痛的有效方法
香港註冊中醫師
黃頌笙
痱滋困擾多?涼茶選擇有講究
痱滋困擾多?涼茶選擇有講究
香港註冊中醫師
周俊偉
「春夏養陽,秋冬養陰」天灸療法助你預防疾病,強健體魄!
「春夏養陽,秋冬養陰」天灸療法助你預防疾病,強健體魄!
香港註冊中醫師
謝慧怡
陰道炎不再困擾:中醫調理恢復私密健康
陰道炎不再困擾:中醫調理恢復私密健康
香港註冊中醫師
王森元
痛風不再痛?中醫教你如何緩解痛苦
痛風不再痛?中醫教你如何緩解痛苦
香港註冊中醫師
謝慧怡
長期被經痛問題困擾?中醫助你向經痛說再見
長期被經痛問題困擾?中醫助你向經痛說再見
相關文章
香港註冊中醫師
陳羽能
濕疹反復無常?先了解再預防
香港註冊中醫師
王森元
敏感發作 搔癢難耐?中醫幫你對抗皮膚敏感
香港註冊中醫師
謝慧怡
脾臟不好 美顏難求?中醫教你健脾養顏的方法
香港註冊中醫師
黃志達
陽氣不足百病生 治病從生活細節入手
香港註冊中醫師
黃頌笙
頭痛不再是問題!中醫紓緩頭痛的有效方法
香港註冊中醫師
黃頌笙
痱滋困擾多?涼茶選擇有講究
香港註冊中醫師
周俊偉
「春夏養陽,秋冬養陰」天灸療法助你預防疾病,強健體魄!
香港註冊中醫師
謝慧怡
陰道炎不再困擾:中醫調理恢復私密健康
香港註冊中醫師
王森元
痛風不再痛?中醫教你如何緩解痛苦
香港註冊中醫師
吳家緯
遇到便秘難題?由大便質量看身體狀況
香港註冊中醫師
謝慧怡
長期被經痛問題困擾?中醫助你向經痛說再見
香港註冊中醫師
吳家緯
立春 春天養生 避風 調血壓
香港註冊中醫師:從學習到自立
香港註冊中醫師
陳綺琪
冬季又到 濕疹避無可避?皮膚又乾又痕好頭痛?
香港註冊中醫師
陳俊傑
秋天養生 同時養心
經常「沾寒沾凍」?氣血不足常見十表現
本文只作資訊分享,圖片來源自網上並只作參考,並不構成任何廣告、推廣或促銷性質,如有侵權冒犯煩請告知,我們會盡快處理。
圖片來源自網上,以上資訊僅供參考,體質症狀因人而異,建議可找合資格的註冊中醫師咨詢及進行適宜之調理。
以上言論/文章/資訊,純粹資訊性分享,並不代表本台立場與觀點。
所有發佈於平台上之文章及圖片,為平台版權所有,未經許可,不得轉載、複製或引用,侵權必究。
本文只作資訊分享,圖片來源自網上並只作參考,並不構成任何廣告、推廣或促銷性質,如有侵權冒犯煩請告知,我們會盡快處理。
圖片來源自網上,以上資訊僅供參考,體質症狀因人而異,建議可找合資格的註冊中醫師咨詢及進行適宜之調理。
以上言論/文章/資訊,純粹資訊性分享,並不代表本台立場與觀點。
所有發佈於平台上之文章及圖片,為平台版權所有,未經許可,不得轉載、複製或引用,侵權必究。
本文只作資訊分享,圖片來源自網上並只作參考,並不構成任何廣告、推廣或促銷性質,如有侵權冒犯煩請告知,我們會盡快處理。
圖片來源自網上,以上資訊僅供參考,體質症狀因人而異,建議可找合資格的註冊中醫師咨詢及進行適宜之調理。
以上言論/文章/資訊,純粹資訊性分享,並不代表本台立場與觀點。
所有發佈於平台上之文章及圖片,為平台版權所有,未經許可,不得轉載、複製或引用,侵權必究。