香港有調查數字顯示，約每4名女性中就有1名飽受「經痛」困擾，嚴重時甚至影響日常生活、學習或工作。

經痛究竟會多痛？

究竟「經痛」到底有多到底有多痛？ 日本瘋傳的「經痛程度表」將經痛分為7個等級：

經痛的定義

從中醫角度，經痛指女性正值月經期或經期前後，出現週期性小腹疼痛，嚴重時劇痛難忍，有臉色發白、冷汗淋漓、手腳厥冷和心煩嘔吐的體現。經痛是由於沖任 (沖為太沖脈；任為任脈) 瘀阻或胞宮失養所致，與沖任、督脈、足厥陰經、足太陰經相關，與肝、脾、腎等臟腑關係密切。經痛反映的是一系列內部氣血和臟腑功能失衡的症狀。

經痛成因「不通則痛」「不榮則痛」

經痛是女性常見的月經不適，中醫將其病因細分為兩大類型：「不通則痛」和「不榮則痛」。

• 「不通則痛」- 實證型：

  • 氣滯血瘀型：當肝氣鬱結，情緒壓抑不暢，會導致血液流動受阻，特別是在子宮和經絡「沖任」處，從而產生痛感。

  • 寒凝血瘀型：習慣性食用寒涼或生冷食物，會造成寒氣在子宮內積聚，氣血運轉不暢，同樣引起經痛。

  • 濕熱瘀阻型：體內受濕熱邪氣影響，都會阻塞子宮及「沖任」經絡，氣血無法自由流通，導致疼痛發作的結果。

• 「不榮則痛」- 虛證型：

  • 氣血兩虛型：長期脾胃虛或是因久病或大失血過後，氣血不足，血海虧虛，影響到「沖任」的滋養，導致經痛。

  • 稟賦虧虛型：天生體質較弱或肝腎氣不足，導致精血不充，子宮得不到應有的養分，胞宮失養的肝腎虛損証。

如何辨別經痛證型？

「凡婦人經行作痛，夾虛者多，全實者少，….然有氣血本虛，而血未得行者，亦每拒按，故於經前亦常有此症，此次氣虛血滯，無力流通而然。」《景岳全書·婦人規》

指出經痛的病因在於本虛標實，因此在治療上，中醫強調要遵循月經週期陰陽氣血的規律來調經調血。如：

• 月經前以防痛活血為主；

• 月經期間在於止痛並調和氣血；

• 經期後轉向補充和調養氣血。

同時也需要秉持「急則治其標，緩則治本」的原則。經痛劇烈時，以止痛為主；症狀緩解後，則進一步深入治療，找到並解決引起經痛的深層原因。

中醫助你向經痛說再見

簡單2個紓緩經痛穴位

公孫穴：氣血雙補

位置：位於大腳趾第1跖骨基底前下方兩吋處。（三隻手指並在一起相當於兩吋）。

按摩法：

用手垂直用力按壓公孫穴，隨後慢慢按揉放鬆，局部產生酸、脹、痛感，再屈起足拇指，加強指壓的感覺。左右兩側交替進行，每次按揉5~10分鐘，每日1-2次。

艾灸法：

每次用艾條熏灸10~15分鐘即可，可達到溫補脾陽的功效，適合脾虛的人使用。

太沖穴：疏肝行氣

位置：穴位於足背部，第一、二趾骨結合部之前凹陷中。

取穴：取坐位，以右手拇指或食指指端著力於太衝穴上，垂直體表進行按揉。以局部酸脹為度，持續按揉約30秒。

溫經通絡泡腳方

材料：乾艾葉10g、黃芪15g、桂枝10g 、花椒5g、小茴香8g

功效：暖宮散寒、緩解經痛

做法：上述藥材置於開水中煮沸15分鐘，放溫後使用。

適合人群：血瘀、體寒女性，如經常感到手足冰冷、畏寒、頭痛、腰膝酸軟、關節冷痛、舌黯者。

一週1-2次，每次約15分鐘，微微出汗即可；泡腳後補充水分。四季適宜。注意，如孕期、正值月經期或頭暈時，不可使用。

注意：泡腳水水位要過三陰交（內踝直上3寸）。

「經期」必備調理湯水

玉顏小麥茶

• 適合：氣滯血瘀型 – 平素工作壓力大，或經前胸血乳房脹滿，或小腹脹滿等症狀。

• 功效：疏肝養顏。

• 材料：茉莉花5朵，玫瑰花3-4朵，麥芽10g，陳皮3g。 做法 用開水沖泡15分鐘後，熱飲用。

• 用法：可在行經前3-5天開始飲用，每天飲用1-2次。如月經量多者，行經時不可飲用。

• 注意：餵哺母乳者，不可飲用。

薑棗茶

• 適合：寒凝血瘀型 – 經期前或行經時，有怕冷、四肢冰涼、便溏腹瀉、月經有血塊等症狀。

• 功效：溫經養血。

• 材料：紅棗3顆，生薑2片，紅糖適量。

• 做法：用開水沖泡15分鐘或與水煮開後，熱飲用。

• 用法：預防經痛者，可在月經前3-5天開始飲用，每天飲用1-2次。

黨參養血湯

• 適合：氣血兩虛型 – 面色蒼白，容易頭暈，或腰痠等症狀。

• 功效：補益氣血。

• 材料：黨參20g，紅棗6-10顆，枸杞8g，黑豆15g，陳皮半瓣，豬肉250g。

• 做法：豬肉洗乾淨後，置入鍋中，加入剩餘材料以及水，大火煮開後文火煲1.5-2小時，加鹽即可。

撰文：註冊中醫師 謝慧怡

參考資料：

調查指逾半受訪者稱經痛嚴重影響生活　組織促增資源推動婦女健康 | 香港01

黃帝內經 - 南方出版合媒

月經- 香港家庭計劃指導會