醫道直說
濕疹反復無常?先了解再預防
濕疹反復無常?先了解再預防
香港註冊中醫師
陳羽能
撰文日期:
2024年10月14日
最後更新日期:
2024年10月14日
香港
內科
皮膚病
濕疹
濕疹指皮膚表層的炎症,在中醫學中被稱為「濕瘡」,有痕癢、水泡、紅腫、組織液溢出、皮膚乾燥和皮屑脫落的表現。古代醫書中對濕疹有諸多描述,稱其症狀多變,常呈對稱分布,易反覆發作。
濕疹指皮膚表層的炎症,在中醫學中被稱為「濕瘡」,有痕癢、水泡、紅腫、組織液溢出、皮膚乾燥和皮屑脫落的表現。古代醫書中對濕疹有諸多描述,稱其症狀多變,常呈對稱分布,易反覆發作。
濕疹究竟指什麼?
濕疹,在中醫學中稱為「濕瘡」,是一種常見的皮膚疾病,主要表現為皮膚的表層炎症,伴隨症狀包括痕癢、水泡、紅腫、組織液溢出、皮膚乾燥以及皮屑脫落。
濕疹的病因
中醫認為濕疹主要由風、濕、熱、寒四種邪氣阻滯於肌膚引起,具體可分為濕熱浸淫、脾虛濕蘊、血虛風燥和寒邪皮膚四種類型。
濕熱浸淫
指由於飲食不節導致濕熱內生,阻滯經絡,導致氣血不暢,或是外感濕熱邪氣從而引發的一種皮膚疾病。通常表現為急性發病,皮膚出現潮紅、灼熱和劇烈瘙癢,伴隨身體發熱、心煩和口渴,大便硬而小便短赤,舌紅苔薄白或黃,脈滑數。
脾虛濕蘊
指由於體質虛弱,脾功能不足而導致濕邪困阻於體內,肌膚失去滋養從而引發的一種皮膚疾病。此類型濕疹發病較慢,症狀包括皮膚潮紅、瘙癢,抓癢後易糜爛滲出,伴有食慾不振、疲倦、腹脹和便溏,舌淡胖,苔白或膩,脈弦緩。
血虛風燥
指由於長期濕熱藴久消耗陰血,引起燥邪生風從而產生的一種皮膚疾病。表現為長期皮損,色素沉著或皮膚粗糙肥厚,痕癢劇烈,口乾而不欲飲,食慾差而腹脹,舌淡,苔白,脈細弦。
濕疹的三大階段分類
濕疹的發展有三个階段分類,每個階段出現的症狀都有所不同。
急性期階段:濕疹會迅速發作,皮膚出現潮紅、腫脹和瘙癢,常見丘疹或水泡。常常因為搔抓,水泡可能破裂形成糜爛和滲液,並在夜間症狀加劇。
亞急性期階段:是急性期的過渡期,紅腫和水泡症狀有所減輕,但皮膚仍可能有紅斑、丘疹和脫屑,瘙癢感依舊存在,程度或輕或重,可能有所不同。
慢性期階段:由於急性和亞急性期的反復發作,濕疹進入慢性期。皮膚變得更加增厚和粗糙,伴有明顯的皮紋、抓痕和色素沉著,瘙癢感強烈,尤其是在夜間或在情緒緊張、食用辛辣食物後更為明顯。
造成濕疹的原因
根據先天、環境、體質三因素
先天因素:基因問題如皮膚結構性、免疫功能問題
環境因素:如受麈蟎或食物過敏影響
體質因素:可能因為同時患有鼻敏感、氣管敏感或哮喘等病症導致患濕疹病症可能性提高
五臟與皮膚健康的關係
氣血引導五臟的化生、推動和調節,而五臟均能引起皮膚癢症。讓我們深入了解各臟腑如何影響皮膚健康:
「心」與皮膚敏感度
《黃帝內經》指出「諸痛癢瘡,皆屬於心」。中醫認為,心主管對外界的感受認知。現代人工作和私人事務繁重,容易導致心火上炎,引發皮膚不適。西醫可能將這種情況歸因於情緒因素。
「脾胃」與氣血生成
脾胃負責生化氣血。脾胃虛弱可導致氣血不足,長期下去可能引發皮膚乾燥。此外,脾胃運化水液失調可能導致水濕內停,引起皮膚癢症。
「肺」與皮膚防禦
中醫理論認為,皮膚與肺相應。肺是人體最大面積的器官,具有抵禦外敵的作用。肺氣虛弱可能降低皮膚的防禦能力,使其更易受風邪侵襲或對不同致敏源產生反應。過敏反應某程度上也反映了正氣不足,容易誘發濕疹。
「肝」與情志血液
肝臟與情志和血液儲存密切相關。情志失常可導致肝氣鬱滯,影響氣機流通和血液循環。此外,肝藏血功能失調可能影響睡眠質量。現代醫學認為,睡眠對調節各種激素和免疫系統至關重要。免疫系統失調可能引發過敏反應。
「腎」與水液代謝
腎主氣化水液,負責二便及生育功能。腎氣虛弱可能導致水液代謝失調,引起水濕內困,進而引發濕疹。
日常生活對皮膚健康的影響
現代醫學認為,免疫系統與濕疹息息相關。以下幾個方面值得我們注意,有助於減少濕疹的發生:
情緒管理:長期情緒低落可能降低免疫力。嚴重的濕疹又可能導致情緒低落,形成惡性循環。
飲食調理:海鮮類食物容易引起過敏。咖啡和酒精可能刺激中樞神經,影響內分泌和免疫系統。
適度運動:運動可促進安多酚分泌,改善心情,同時促進氣機流通和水液代謝。
保持充足睡眠:睡眠是身體的修復機制,對調節內分泌至關重要。長期睡眠不足可能削弱這種調節功能。
新穎觀點:身體張力與皮膚健康
上述許多觀點都涉及「通」的概念。無論是寒邪、濕熱,還是其他因素,當它們影響人體氣血運行,就容易引發疾病。臨床觀察發現,部分濕疹患者的皮膚甚至肌肉關節都較為繃緊。
台灣中醫師林兩傳提出一個有趣觀點:當人體某些部位的張力差異過大時,可能會壓縮局部空間,刺激不同的感官細胞,並向大腦發送信號。癢感可能就是這種刺激的表現之一。這一理論與中醫強調「通」則氣血流通的觀點不謀而合,值得進一步研究。
撰文:註冊中醫師 陳羽能
參考資料:
濕疹究竟指什麼?
濕疹,在中醫學中稱為「濕瘡」,是一種常見的皮膚疾病,主要表現為皮膚的表層炎症,伴隨症狀包括痕癢、水泡、紅腫、組織液溢出、皮膚乾燥以及皮屑脫落。
濕疹的病因
中醫認為濕疹主要由風、濕、熱、寒四種邪氣阻滯於肌膚引起,具體可分為濕熱浸淫、脾虛濕蘊、血虛風燥和寒邪皮膚四種類型。
濕熱浸淫
指由於飲食不節導致濕熱內生,阻滯經絡,導致氣血不暢,或是外感濕熱邪氣從而引發的一種皮膚疾病。通常表現為急性發病,皮膚出現潮紅、灼熱和劇烈瘙癢,伴隨身體發熱、心煩和口渴,大便硬而小便短赤,舌紅苔薄白或黃,脈滑數。
脾虛濕蘊
指由於體質虛弱,脾功能不足而導致濕邪困阻於體內,肌膚失去滋養從而引發的一種皮膚疾病。此類型濕疹發病較慢,症狀包括皮膚潮紅、瘙癢,抓癢後易糜爛滲出,伴有食慾不振、疲倦、腹脹和便溏,舌淡胖,苔白或膩,脈弦緩。
血虛風燥
指由於長期濕熱藴久消耗陰血,引起燥邪生風從而產生的一種皮膚疾病。表現為長期皮損,色素沉著或皮膚粗糙肥厚,痕癢劇烈,口乾而不欲飲,食慾差而腹脹,舌淡,苔白,脈細弦。
濕疹的三大階段分類
濕疹的發展有三个階段分類,每個階段出現的症狀都有所不同。
急性期階段:濕疹會迅速發作,皮膚出現潮紅、腫脹和瘙癢,常見丘疹或水泡。常常因為搔抓,水泡可能破裂形成糜爛和滲液,並在夜間症狀加劇。
亞急性期階段:是急性期的過渡期,紅腫和水泡症狀有所減輕,但皮膚仍可能有紅斑、丘疹和脫屑,瘙癢感依舊存在,程度或輕或重,可能有所不同。
慢性期階段:由於急性和亞急性期的反復發作,濕疹進入慢性期。皮膚變得更加增厚和粗糙,伴有明顯的皮紋、抓痕和色素沉著,瘙癢感強烈,尤其是在夜間或在情緒緊張、食用辛辣食物後更為明顯。
造成濕疹的原因
根據先天、環境、體質三因素
先天因素:基因問題如皮膚結構性、免疫功能問題
環境因素:如受麈蟎或食物過敏影響
體質因素:可能因為同時患有鼻敏感、氣管敏感或哮喘等病症導致患濕疹病症可能性提高
五臟與皮膚健康的關係
氣血引導五臟的化生、推動和調節,而五臟均能引起皮膚癢症。讓我們深入了解各臟腑如何影響皮膚健康:
「心」與皮膚敏感度
《黃帝內經》指出「諸痛癢瘡,皆屬於心」。中醫認為,心主管對外界的感受認知。現代人工作和私人事務繁重,容易導致心火上炎,引發皮膚不適。西醫可能將這種情況歸因於情緒因素。
「脾胃」與氣血生成
脾胃負責生化氣血。脾胃虛弱可導致氣血不足,長期下去可能引發皮膚乾燥。此外,脾胃運化水液失調可能導致水濕內停,引起皮膚癢症。
「肺」與皮膚防禦
中醫理論認為,皮膚與肺相應。肺是人體最大面積的器官,具有抵禦外敵的作用。肺氣虛弱可能降低皮膚的防禦能力,使其更易受風邪侵襲或對不同致敏源產生反應。過敏反應某程度上也反映了正氣不足,容易誘發濕疹。
「肝」與情志血液
肝臟與情志和血液儲存密切相關。情志失常可導致肝氣鬱滯,影響氣機流通和血液循環。此外,肝藏血功能失調可能影響睡眠質量。現代醫學認為,睡眠對調節各種激素和免疫系統至關重要。免疫系統失調可能引發過敏反應。
「腎」與水液代謝
腎主氣化水液,負責二便及生育功能。腎氣虛弱可能導致水液代謝失調,引起水濕內困,進而引發濕疹。
日常生活對皮膚健康的影響
現代醫學認為,免疫系統與濕疹息息相關。以下幾個方面值得我們注意,有助於減少濕疹的發生:
情緒管理:長期情緒低落可能降低免疫力。嚴重的濕疹又可能導致情緒低落,形成惡性循環。
飲食調理:海鮮類食物容易引起過敏。咖啡和酒精可能刺激中樞神經,影響內分泌和免疫系統。
適度運動:運動可促進安多酚分泌,改善心情,同時促進氣機流通和水液代謝。
保持充足睡眠:睡眠是身體的修復機制,對調節內分泌至關重要。長期睡眠不足可能削弱這種調節功能。
新穎觀點:身體張力與皮膚健康
上述許多觀點都涉及「通」的概念。無論是寒邪、濕熱,還是其他因素,當它們影響人體氣血運行,就容易引發疾病。臨床觀察發現,部分濕疹患者的皮膚甚至肌肉關節都較為繃緊。
台灣中醫師林兩傳提出一個有趣觀點:當人體某些部位的張力差異過大時,可能會壓縮局部空間,刺激不同的感官細胞,並向大腦發送信號。癢感可能就是這種刺激的表現之一。這一理論與中醫強調「通」則氣血流通的觀點不謀而合,值得進一步研究。
撰文:註冊中醫師 陳羽能
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